网上预先登记

感谢您选择勒邦海尔儿童医院。欧宝体育官网进入为了您的方便,我们为您的住院、门诊或当天手术预约提供在线预注册。请至少填写《网上预约登记表》两(2)个完整工作日在您孩子预定的拜访之前。

请选择以下其中一项开始您的预注册程序:

它是如何工作的

  • 您的网上预注册表格必须提交至至少两(2)个完整工作日在你孩子做手术之前。如果您在您孩子预约前不到两个完整的工作日内进行预注册,请在正常工作时间内致电招生处。
    • Le Bonheur儿童医院,848 Adams Ave., Memphis, TN, 901.287.5567
  • 一旦我们收到你的在线表格,我们的招生部门将处理你的预注册。如果我们需要更多的信息或澄清,我们可能稍后与您联系。

开始注册前

要完成注册表格,您需要一些信息,包括个人信息、雇主和医生信息以及保险计划/支付信息。

  • 患者信息:姓名、地址、电话号码、社保号码、出生日期
  • 患者雇主信息(如适用):雇主姓名、地址、电话号码
  • 备选联系信息:联系人的姓名、电话号码(最好是不住在你的地址的人)
  • 您的医生信息:您的初级保健医生或家庭医生的名字。
  • 保险信息(如果适用):保险公司名称、地址、订户名称、社会保险号、保单ID号和集团ID号(这是订户保险卡上显示的信息)。
  • 财务负责人信息(姓名、地址、社会保险号码、出生日期、电话号码、雇主姓名和雇主地址)
  • 事故详情(如果你将接受的服务与最近的事故有关):事故的描述,包括事故/伤害的日期,责任保险公司名称,地址和电话号码。
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